Reunión del COFESA en Santiago del Estero
Resultados para: COFESA
23/07/2010 12:00:00 a.m. | Noticias
El titular de la cartera sanitaria nacional abre la IV Reunión Ordinaria de COFESA. En el encuentro se analizará la marcha de la Campaña de Invierno para enfrentar la gripe A (H1N1) y otras enfermedades respiratorias.
- http://www.docsalud.com/articulos/tags.aspx?clave=COFESA
Lanzan plan para mejorar acceso de pacientes a trasplantes renales
26/07/2010 12:00:00 a.m. | Noticias
- Buscan facilitar el acceso al trasplante renal
El Ministerio de Salud de la Nación recibió el aval de los titulares de las carteras sanitarias provinciales para poner en marcha
el Plan de Desarrollo de Trasplante Renal, que contará con una inversión inicial de
15 millones de pesos y tendrá como objetivos centrales
facilitar el acceso de los pacientes a la lista de espera e incrementar la disponibilidad de órganos.
“Buscamos que todos sepan si están en condiciones de trasplantarse y tengan la posibilidad de recibir un órgano”, explicó el ministro de Salud,
Juan Manzur, durante la reunión del Consejo Federal de Salud (COFESA), en Santiago del Estero y en la que participaron los responsables de las carteras sanitarias de todas las provincias.
La presentación del plan estuvo a cargo del subsecretario de Gestión de Servicios Asistenciales de la cartera sanitaria,
Mario Koltan, y el presidente del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI),
Carlos Soratti, quienes detallaron que actualmente
hay 26.002 pacientes en diálisis, de los cuales 7.839 están en proceso de inscripción a la lista de espera para trasplante renal y 5.059 ya figuran en esa nómina, mientras que anualmente se realizan unos 900 trasplantes de riñón.
Los funcionarios propusieron implementar mecanismos que estimulen a dar cumplimiento a la legislación vigente,
que establece que a todo paciente que entra en diálisis dentro de los primeros 90 días de tratamiento deben hacérsele todos los estudios para determinar si está en condiciones de ingresar a la lista de espera para ser trasplantado.
En ese orden, indicaron que entre los objetivos iniciales de la iniciativa se pretende que sobre un total de 7.300 pacientes vinculados al sector público, los 3.070 que están en proceso de inscripción pasen a lista de espera.
“La idea es que con los 15 millones de pesos de inversión que decidió hacer el Ministerio de Salud de la Nación, más los recursos del Fondo Solidario de Trasplantes con que cuenta el INCUCAI, se pueda conformar un fondo único que vaya a las provincias a través de planes específicos de actividades, como el financiamiento de los estudios necesarios para determinar si los pacientes pueden ingresar o no a lista de espera y la compra del equipamiento necesario para que el sector público esté en condiciones de acompañar este proceso”, especificó Koltan.
Tras manifestar que la adhesión de las provincias al Plan de Desarrollo de Trasplante Renal deberá contar con el aval de los gobernadores, el funcionario dijo que su implementación también permitirá fortalecer la capacidad operativa de los organismos provinciales de ablación e implante, desarrollar las capacidades de los hospitales públicos y efectuar un seguimiento de cada paciente que esté en diálisis, en proceso de inscripción o en lista de espera para recibir un trasplante.
http://www.docsalud.com/articulo/914/lanzan-plan-para-mejorar-acceso-de-pacientes-a-trasplantes-renales
Desde el CUCAIJUY admiten que “en Jujuy muchas familias se niegan a donar órganos por temor al descuartizamiento”
Lunes 20 de Septiembre de 2010 22:09
Escrito por EditorEl titular del CUCAIJUY, Jorge Berón manifestó que mucha gente se niega a “una simple ablación, pero a las autopsias, que son mas agresivas, no dicen que no”
Jujuy al día® - Jorge Berón, titular del CUCAIJUY, informó en diálogo con nuestro medio que actualmente en Jujuy hay 136 personas en lista de espera para transplante de riñón, y alrededor de 20 personas más para un transplante de cornea.
Además hay en la actualidad 500 personas en diálisis “lo que significa que hay una brecha importante entre gente que se dializa y la cantidad de personas inscriptas. Además tenemos que depurar la lista de espera porque un porcentaje de estas personas han firmado un consentimiento que no quieren ser transplantadas, porcentaje que ronda el 9%. Otro porcentaje de la gente en diálisis tiene contraindicación medica al transplante, lo que indica dos situaciones: el que no quiere transplantarse y el que no puede por indicación medica”.
Este año tuvimos dos ablaciones de órganos y diez trasplantados aseguró Berón, y añadió que “Jujuy ofreció 2 ablaciones, o sea 4 riñones y tuvo 10 transplantados, lo que significa que los órganos vinieron de otro sitio. La donación de órganos entra en un sistema de distribución que tiene un orden: primero para la provincia, en caso de no ser compatible con algún miembro de la lista de espera, luego pasa al área regional, o sea a la región del
NOA que son las provincias de Salta, Tucumán, Santiago del Estero y Catamarca (estas dos ultimas se agregaron actualmente) y si no hay un receptor recién pasa al país”.
“Con los concejales queremos agregar un punto mas a los que sacan el carnet de manejo para anotarse voluntariamente. Este proyecto aun esta en espera en la municipalidad. Además como iniciativa de los concejales, esta la posibilidad de dar como homenaje a este ser que a fallecido y que fue donante de órganos, no como forma de pago, sino que se le ofrezca un servicio de sepelios gratuito. Este tema todavía no salió pero me imagino que se está trabajando porque fue iniciativa de la municipalidad también”.
Con respecto a los donantes vivos el doctor Berón asevero que “la donación de donantes vivos esta aconsejado, aceptado en Argentina sólo para riñón e hígado, pero cuando corre el riesgo la persona viva es cuando se desaconseja la situación, salvo el caso excepcional, como el caso en Córdoba que fue un tercio de pulmón. Pero no va a matar al donante; en ningún caso se puede matar al donante para salvar a otra persona. La legislación se hizo para evitar esta situación, los daños a la persona viva, por eso no esta contemplado los transplantes de pulmón. En algunos casos sacan una rodaja del hígado, la madre no muere y el chico vive. En Jujuy hubieron muchos casos de donantes vivos renales. Nosotros incentivamos a las personas que tengan sus parientes en diálisis se acerquen a ofrecerse como donantes porque es la forma mas rápida de sacarlos de la diálisis, si lo quiere el paciente”.
Con respecto al fondo nacional para transplantados sin obra social, el titular del CUCAIJAY explicó que “hay un fondo solidario para transplantes para los pacientes que no tiene obra social. El Instituto de Seguros de Jujuy contempla la diálisis pero muchas cosas del trasplante no lo contempla. La ley de insuficiencia renal si contempla todo el tratamiento dialítico pero no los estudios pre-transplantes o algunos estudios especiales antes del transplante. Muchos de estos paciente son indigentes y están asumidos por el Instituto de Seguros”.
“Hay muchos estudios que se le deben realizar al paciente antes de ponerlos en una lista de espera, después se eligen los centros de transplante que son los mas cercanos: Salta, Tucumán y Córdoba, pero este ultimo es un problema muy importante por la distancia. Hemos pedidos a los hospitales públicos para que sean centros de estudio pre-transplantes, y queremos que lo nefrólogos jujeños sean habilitados para que los transplantes se hagan por ejemplo en Tucumán, pero sean controlados en Jujuy y de esta forma se evitan los viajes por estudios que pueden hacerse aquí perfectamente”.
“Estamos haciendo un proyecto de gestión que tiene que ser firmado por el ministro de Salud con el INCUCAI, donde el INCUCAI va a transferir dinero para agilizar los estudios pre-transplante, y poder poner a los pacientes rápidamente en lista de espera. Con respecto a esto, hay un objetivo que para Junio de 2011 se pueda tener la mitad de los dializados en lista de espera, porque si no aparece en lista de espera, la persona no tiene posibilidades de ser transplantada, y además darle equidad para que todos los enfermos tengan la misma posibilidad de recibir un transplante”.
Con respecto a la cantidad de gente que se anota para ser donantes “hay muchas manifestaciones a través del Registro Civil –aseguró Berón -, pero también algunos tramites no hacen falta por la ley de Presunto Donante, con la cual uno es donante hasta que dice no. Hoy en día lo que recibimos en la nomina de gente que renueva el DNI y los informes de los que dijeron que si, hay mucha gente que se anota y luego pasa al Registro Nacional de Donantes, para que tenga presente a los donantes”.
En Jujuy “no tenemos registro de las personas que dijeron que no expresamente, pero en realidad es bajo el porcentaje. Pero si tenemos un alto porcentaje de gente que no quiere ser donante dentro de los grupos familiares, que dicen “a mi no me toques yo quiero que me entierren entero”. Algunas personas dicen que no en vida pero si los familiares dicen que no saben que es lo que quiso en vida, ahí se configura la ley del presunto donante. También pasa que dentro de las familias se habla de la vida, nunca se toca el tema de la muerte y no esta la posibilidad de que se diga que no, yo me muero y quiero que sepan que soy donante”.
“En la mayoría de los casos en donde hubo una negativa familiar fueron más que nada por temor al descuartizamiento, “al punto tal que tuvimos casos bien contradictorios y ejemplos de familias que quieren el cuerpo entero para cremarlo en Salta, o bien en caso de autopsias después de accidentes de transito. En estos casos de accidentes están involucrados la justicia como también suicidios o heridos de bala. Van a autopsias y esta es realmente una cirugía grande en donde no dicen vamos a sacar un riñón solamente, se toman muestras de órganos y tejidos que es mucho mas agresiva que una simple ablación, pero a las autopsias no dicen que no”.
Tuvimos dos ablaciones de órganos y una de tejido (ablación de tejido se refieren al transplanté de cornea), en lo que va del año “lo cual demuestra que estamos en un bajo nivel de denuncia, que es cuando un medico de terapia intensiva avisa que hay un potencial donante o una persona con probable muerte encefálica. El INCUCAI manda a un neurólogo que corrobore la muerte encefálica y la muerte clínica. De estos casos hay un montón y estamos poblados de negativas familiares. Hay un montón de posibilidades de haber generado donantes de la provincia y los médicos concretan el diagnostico de la muerte, terminan la entrevista con la familia y viene la negativa”.
“En Jujuy hay 136 personas en lista de espera, pero potencialmente son muchos mas, y son cautivos de la sociedad porque no aparecen donantes que deben aparecer de la comunidad. En el caso de prótesis, el dinero aparece: se hacen rifas y se habla con gente con influencias y el dinero aparece, pero en caso de un riñón no importa el dinero o las influencias”.
A largo plazo
Afirman que las personas con problemas de riñón corren más riesgo de sufrir apoplejías
- Las afecciones renales, conectadas con la apoplegía
Las personas con problemas de riñón tienen más riesgo a largo plazo de sufrir apoplejías, según indica un estudio publicado hoy en el "British Medical Journal". Hasta ahora se sabía que las enfermedades crónicas en ese órgano y las cardiovasculares están relacionadas, pero lo que no estaba claro era la relación entre las dolencias renales, muchas de las cuales no llegan a ser diagnosticadas porque no presentan síntomas, y los derrames cerebrales.
Un equipo de científicos de Taiwán y Estados Unidos investigó
la conexión entre un bajo índice de filtrado glomerular (filtración de líquido a través del riñón) y el riesgo de sufrir una embolia en el futuro.
Tras analizar los resultados de 33 estudios con 280.000 pacientes, hallaron que las personas con un índice de filtración por debajo de 60ml/min/1.73m2 (según la fórmula de medición establecida), frente a lo que se considera normal, de 100-130ml/min/1,73m2, tenían un 43 por ciento más de riesgo de sufrir un ataque de apoplejía que los de índice normal.También descubrieron que las personas de origen asiático tenían un riesgo aún mayor de embolia que las de otras razas.
En función de estos hallazgos, los científicos concluyen que un
bajo índice de filtrado glomerular debe considerarse un indicador de mayor riesgo de apoplejía, y recomiendan que los médicos, al conocer el dato, pongan en marcha medidas preventivas, como un control regular de la presión sanguínea o la prescripción de medicinas contra el colesterol.
En la misma revista médica se publica otro estudio, realizado por investigadores británicos e islandeses, que indica que incluso
los primeros estadios de una enfermedad del riñón crónica están vinculados a un mayor riesgo de enfermedad coronaria. Para llegar a esta conclusión, los expertos hicieron el seguimiento de
16.958 personas que vivían en Reikiavik durante un periodo de 24 años.
De esta manera, recomiendan también que la existencia de una enfermedad renal crónica sirva de indicador para un mayor riesgo de dolencias cardiovasculares, y aconsejan desarrollar estrategias preventivas.
http://www.docsalud.com/articulo/1256/afirman-que-las-personas-con-problemas-de-ri%C3%B1%C3%B3n-corren-m%C3%A1s-riesgo-de-sufrir-apoplej%C3%ADas
